Vos Formalités administratives

Avant ou A votre Arrivée

Formulaire de renseignement

Avant chaque examen, vous devez remplir un formulaire de renseignements.
Pour prendre de l’avance, vous pouvez le télécharger depuis notre site.
> Télécharger le formulaire

Une secrétaire médicale va constituer votre dossier.

Pièces à fournir

Vacation hospitalière

• La demande d'examen ou prescription du médecin
• Les étiquettes faites au préalable au bureau des entrées de l'hôpital de la croix-rousse (RDC bâtiment R)
• Pour l'élaboration des étiquettes, vous munir de votre carte d'identité, carte vitale, carte mutuelle et prise en charge (RT, CMU, AME, 100%...)
• Vos anciens examens

Vacation libérale

• L'ordonnance du médecin prescripteur
• Votre carte vitale qui vous sera rendu en fin d'examen
• La prise en charge (AT, CMU, AME, 100%...)
• Vos anciens examens

Produit de contraste :

• Si le médecin radiologue juge nécessaire l'injection d'un produit de contraste, il vous sera envoyé une prescription médicale à la prise de rendez-vous.
• En fonction de votre âge et de vos antécédents, un dosage de créatinémie peut vous être demandé.

A votre Départ

Forfaits techniques

• Le réglement de votre examen IRM comprend deux parties quelque soit l'organe exploré.
• Le montant est identique sur les vacations hospitalières et libérales. A l'IRM tous les radiologues sont en secteur 1 ; certains radiologues libéraux ont adhéré au Complément d'Accès aux Soins (CAS).

Vacations hospitalière / libérale :

• Signature du bon de télétransmission à la Sécurité Sociale

Honoraires

Vacation hospitalière

• Tiers payant pratiqué pour la partie Sécurité Sociale
• Facture à votre domicile si pas de conventions avec votre mutuelle.

Vacation libérale

• Réglement des honoraires (par chèque, CB ou espèces)
• Télétransmission : votre remboursement se fera sous quelques jours (70% par votre Sécurité Sociale et 30% par votre mutuelle)
• Pratique du tiers payant pour les prises en charge suivantes : AT, CMU, ALD, AME, invalidité, ACS.

Produit de contraste :

• Si un produit de contraste vous a été avancé au cours de votre examen, la secrétaire vous remettra une ordonnance afin de nous le rapporter.
• Bon de Transport : seul le médecin prescripteur est habilité à vous fournir un bon de transport.